Pagbutihin ang pagduduwal, pagsusuka at kawalan ng gana sa pagkain. | Pangangalaga sa kanser. | Pangangalaga sa mga side effect ng chemotherapy.

Pangangalaga sa medisina ng kanser.
Pangangalaga sa mga epekto ng chemotherapy.
Pagbutihin ang pagduduwal, pagsusuka at kawalan ng gana sa pagkain.
1. Kung nakakaranas ka ng matinding pagduduwal at pagsusuka, mangyaring humingi agad ng medikal na atensyon sa lalong madaling panahon.
2. Pagduduwal at pagsusuka na dulot ng chemotherapy at iba pang mga gamot na panterapeutika.
3. Pagduduwal at pagsusuka na dulot ng radiation therapy.
4. Mga Gamot na Ginagamit sa Paggamot ng Pagduduwal at Pagsusuka
5. Pamamahala ng Pagduduwal at Pagsusuka sa Bahay 
6. Iba pa

1. Ang mga pasyenteng may matinding pagduduwal at pagsusuka ay dapat humingi ng medikal na atensyon sa lalong madaling panahon.

•Maaaring nakalanghap ang pasyente ng kaunting suka.

•Nagsusuka ang pasyente nang ilang araw.

•Ang pasyente ay sumusuka ng dugo o materyal na parang giniling na kape.

•Ang pasyente ay hindi umiinom ng higit sa 1000CC ng likido sa isang araw, o hindi kumakain nang higit sa 2 araw.

•Hindi maaaring uminom ng gamot ang pasyente.

•Ang pasyente ay nanghihina, nahihilo, o nalilito.

•Mabilis na nababawasan ng timbang ang pasyente sa loob ng 1-2 araw.

Ang mabilis na pagbaba ng timbang ay nangangahulugan na ang pasyente ay mabilis na nawawalan ng tubig at maaaring ma-dehydrate at magkaroon ng electrolyte imbalance.

Masyadong mababa ang konsentrasyon ng potassium sa dugo ng pasyente (ang normal na halaga ng potassium sa dugo ay 3.5-5.3mEq/L). Ang pasyente ay lumilitaw ding maputla, may arrhythmia, at maaaring dumanas ng cardiac arrest sa malalang mga kaso.

Dapat subaybayan ng mga pasyente ang kanilang tibok ng puso, pulso, presyon ng dugo, at bilis ng paghinga sa mga ordinaryong oras. Sa sandaling matuklasan nilang hindi na kaya ng pasyente ang pag-aangkop, humingi agad ng medikal na atensyon upang magpakuha ng mga pagsusuri sa dugo upang maiwasan ang mga malubhang problema sa puso.

•Madilim na dilaw ang ihi ng pasyente at madalang o hindi madalas umihi. 

2.  Pagduduwal at pagsusuka na dulot ng chemotherapy at iba pang mga gamot na panterapeutika.

Ang chemotherapy ay nagdudulot ng malaking paglalagas, nekrosis, at pinsala sa gastric mucosal, at hindi pa tumutubo ang bagong gastric mucosa, na nagiging sanhi ng pagkawala ng proteksyon ng mga nerve endings ng gastric mucosal at pagiging sensitibo sa pagkain. Bukod pa rito, ang gamot ay may mga side effect sa central nervous system, na nagdudulot ng pagduduwal at hindi mapigilang pagsusuka sa utak, na nagpapalala sa pinsala ng gastric mucosa.

 

Mayroong iba't ibang uri ng pagduduwal at pagsusuka, depende sa kung kailan nangyayari ang gamot sa paggamot ng kanser.

 

Ang matinding pagduduwal at pagsusuka  ay karaniwang nangyayari sa loob ng ilang minuto hanggang oras pagkatapos matanggap ang paggamot.

Karaniwang nangyayari sa loob ng unang 24 na oras. Mas karaniwan ito kapag ang paggamot ay ibinibigay sa pamamagitan ng intravenous infusion o sa pamamagitan ng bibig.

 

Ang pagduduwal at pagsusuka ay karaniwang nagsisimula nang mahigit 24 oras pagkatapos ng paggamot at maaaring tumagal nang ilang araw pagkatapos matapos ang paggamot.

 

Mas mainam ang pag-iwas kaysa sa paggamot.

 

Ang mga hakbang sa pag-iwas ay mabisa sa lubos na pagpapabuti ng discomfort na dulot ng pagduduwal at pagsusuka; ang biglaang pagduduwal at pagsusuka ay maaari pa ring mangyari kahit na naisagawa na ang mga hakbang sa pag-iwas. Kapag nangyari ito, maaaring kailanganin mo ng higit pa o iba't ibang gamot upang maiwasan ang karagdagang pagduduwal at pagsusuka.

 

Ang matigas ang ulong pagsusuka ay nangyayari kapag ang isang tao ay umiinom ng mga gamot upang maiwasan o makontrol ang pagduduwal at pagsusuka, ngunit ang mga gamot na ito ay hindi epektibo.

Ang pagduduwal at pagsusuka ng pasyente ay naging mahirap nang gamutin, na nangangahulugang maaaring kailanganin ng pasyente ng higit pa o iba't ibang gamot o pamamaraan upang matigil ang pagduduwal o pagsusuka.

Ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng matigas na pagsusuka sa mga susunod na chemotherapy.

 

Ang pagduduwal at pagsusuka mula sa chemotherapy ay kadalasang tinatawag na chemotherapy-induced nausea and vomiting (CINV). Ang chemotherapy ay nakakaapekto sa lahat ng bahagi ng katawan kaya mas malamang na magdulot ito ng pagduduwal at pagsusuka kaysa sa maraming iba pang paggamot sa kanser.

 

May iba pang mga salik na makakatulong sa iyong pangkat ng pangangalaga sa kanser na malaman kung gaano ka malamang na magkaroon ng pagduduwal at pagsusuka. Ang ilan sa mga ito ay:

•Ang dosis ng chemotherapy at iba pang gamot laban sa kanser na iyong natatanggap (ang mas mataas na dosis ay maaaring mas malamang na magdulot ng pagduduwal at pagsusuka).

•Paano ibinibigay ang mga gamot (ang chemo na ibinibigay sa pamamagitan ng ugat ay maaaring magdulot ng pagduduwal at pagsusuka nang mas mabilis kaysa kapag ibinibigay ito sa pamamagitan ng bibig).

•Ang pagkakaroon ng tumor sa utak, atay, o gastrointestinal tract ay maaaring magpataas ng panganib ng pagduduwal at pagsusuka.

•Pag-inom ng iba pang mga gamot (tulad ng mga gamot sa pananakit) na maaaring magdulot o magpalala ng pagduduwal o pagsusuka.

•Pagtitibi.

•Pagkakaroon ng impeksyon.

 

Ang iyong panganib ng pagduduwal at pagsusuka ay maaari ring maapektuhan ng mga personal na pagkakaiba, tulad ng kung ikaw ay:

•Babae

•Mas bata sa 50 taong gulang

•Nagkaroon ng morning sickness habang nagbubuntis

•Labis na nababalisa o kinakabahan

•Nakaranas na ng motion sickness (pagduduwal dahil sa paggalaw habang naglalakbay, tulad ng sa kotse)

•May tendensiyang sumuka kapag ikaw ay may sakit

•Hindi umiinom o mahina lang umiinom (ng alak)

•Nakaranas ng pagduduwal at pagsusuka noong nakaraan habang ginagamot sa kanser

 

3. Pagduduwal at pagsusuka na dulot ng radiation therapy.

Ang pagduduwal at pagsusuka ay maaari ring sanhi ng radiation therapy. Ang panganib ng pagkakaroon ng mga side effect na ito sa radiation ay may kaugnayan sa:

Ang bahagi ng katawan na ginagamot.  Mas madalas na nangyayari ang pagduduwal at pagsusuka kapag ang mga tao ay natatamaan ng radiation sa tiyan (tiyan), atay, o utak. Mas madalas ding nangyayari ang pagduduwal at pagsusuka kapag ang mga tao ay natatamaan ng radiation sa kanilang buong katawan (total body irradiation (TBI) upang maghanda para sa isang stem cell o bone marrow transplant.

Ang dosis ng radiation at ang iskedyul ng paggamot.  Kung mas malaki ang dosis ng radiation, mas mataas ang panganib ng pagduduwal at pagsusuka. Ang paggamot sa radiation ay kadalasang ibinibigay sa mas maliliit na dosis sa loob ng isang panahon upang mabawasan ang panganib na ito.

Kung ang chemotherapy ay ibinibigay kasabay ng radiation.  Ang pagtanggap ng radiation habang tumatanggap din ng chemotherapy ay maaaring magpataas ng panganib ng pagduduwal at pagsusuka.

 

4. Mga Gamot na Ginagamit sa Paggamot ng Pagduduwal at Pagsusuka

Mahalagang kontrolin ang pagduduwal at pagsusuka hangga't maaari. Ang mga sintomas na ito ay maaaring makaapekto sa iyong pang-araw-araw na buhay, at kalusugang pangkaisipan at pisikal. Ang pagduduwal at pagsusuka ay maaaring magdulot ng mga pagkaantala sa paggamot ng kanser at magpapahirap sa iyo na ipagpatuloy ang paggamot. Ang pag-alis ng mga side effect na ito ay makakatulong sa iyo na mas mahusay na harapin ang iyong mga paggamot at mapanatili ang mga ito sa iskedyul.

Maraming gamot ang ginagamit upang makatulong na maiwasan at makontrol ang pagduduwal at pagsusuka. Alin sa mga gamot na iyong iinumin ay depende sa kung gaano kalaki ang posibilidad na magdulot ng pagduduwal at pagsusuka ang iyong paggamot at kung paano gumana ang mga gamot para sa iyo noong nakaraang paggamot.

• Mga uri ng gamot para sa pagduduwal at pagsusuka (anti-emetics)
• Paano ibinibigay ang mga gamot na anti-emetics?
• Gastos ng mga anti-emetics
• Paano nalalaman ng aking pangkat ng pangangalaga sa kanser kung anong mga gamot na panlaban sa pagsuka ang ibibigay sa akin?
• Paggamot sa pagduduwal at pagsusuka na dulot ng mga gamot sa kanser
• Paggamot sa pagduduwal at pagsusuka na dulot ng radiation therapy

4.1 Mga uri ng gamot para sa pagduduwal at pagsusuka (anti-emetics)

Mayroong iba't ibang mga pathway sa iyong katawan na maaaring magdulot ng pagduduwal at pagsusuka. Ang ilan sa mga pathway na ito ay nasa utak habang ang iba ay nasa digestive tract (esophagus, tiyan, at bituka). Kung aling mga pathway ang apektado ay depende sa paggamot na iyong kinukuha. Ang mga anti-emetic ay nakakatulong na harangan ang mga pathway na ito.

Ang mga gamot na panlaban sa pagsuka ay pinagsasama-sama ayon sa kung paano sila gumagana sa katawan upang maiwasan ang pagduduwal at pagsusuka. Ang bawat grupo ng mga gamot ay gumagana sa iba't ibang paraan. Kadalasang pinagsama ang mga ito upang maging pinakaepektibo.

Ang mga sumusunod na anti-emetics ay ang mga pinakamadalas na ginagamit upang maiwasan at gamutin ang pagduduwal at pagsusuka.

Mga antagonist ng serotonin (5-HT3)  (kabilang sa mga halimbawa ang ondansetron, granisetron, dolasetron, at palonosetron)

• Pinakamabisang epektibo kapag ibinigay nang may iskedyul bago at habang ginagamot sa chemotherapy.
• Hindi ka inaantok pero maaaring magdulot ng sakit ng ulo at pagtitibi.

Mga antagonist sa receptor ng NK-1  (kabilang sa mga halimbawa ang aprepitant, rolapitant, fosaprepitant, at netupitant)

• Pinakamabisang maiwasan, hindi gamutin, ang pagduduwal at pagsusuka.
• Pinakamalaking tulong sa pagpigil sa naantalang pagduduwal at pagsusuka.

Mga Steroid  (Ang Dexamethasone ang steroid na pinakamadalas na ginagamit para sa pagduduwal at pagsusuka).

• Kadalasang ibinibigay kasama ng iba pang mga gamot na anti-emetic upang mas maiwasan ang pagduduwal at pagsusuka. Maaaring magdulot ng hindi pagkatunaw ng pagkain kaya dapat inumin kasama ng pagkain.
• Pinakamainam na inumin sa umaga dahil maaari nitong gawing mas mahirap ang pagtulog sa gabi.
• Maaaring magdulot ng sinok at mapataas ang asukal sa dugo. Maaaring kailanganing bantayan nang mas mabuti ng mga taong may diabetes ang kanilang asukal sa dugo.

Olanzapine  

• Napatunayang nakatutulong sa pagduduwal at pagsusuka, lalo na kapag iniinom kasama ng iba pang mga gamot na panlaban sa pagduduwal at pagsusuka.
• Maaari kang antukin.

Mga Benzodiazepine  (kabilang sa mga halimbawa ang lorazepam at alprazolam)

• Makakatulong ito upang mapamahalaan ang pagduduwal at pagsusuka sa pamamagitan ng pagtulong sa iyong maging mas kalmado, mas relaks, at mas kaunting pagkabalisa.
• Pinakamadalas na ginagamit para sa antisipasyon o biglaang pagduduwal at pagsusuka.

Mga pinagsamang gamot na panlaban sa pagduduwal

• Magsama ng higit sa isang uri ng anti-emetic sa isang dosis.
• Halimbawa, maaari kang kumuha ng kombinasyon ng serotonin (5-HT3) antagonist at NK-1 receptor antagonist. Ang kombinasyong ito ay nilalayong makatulong sa parehong talamak at naantalang pagduduwal at pagsusuka.

Mga produktong cannabis (marijuana)

• Para sa mga taong may kanser, pinag-aaralan ang mga posibleng benepisyo nito sa pagtulong sa pamamahala ng pagduduwal mula sa kanser at paggamot nito. Ngunit ang cannabis ay may mga panganib at maaaring mapanganib sa ilang partikular na sitwasyon, anyo, at dosis.
• Dalawang gamot na cannabinoid ang may pag-apruba ng FDA para makatulong sa pagkontrol ng pagduduwal: dronabinol at nabilone. Parehong nangangailangan ng reseta.

Minsan, ang mga mas karaniwang ginagamit na anti-emetics ay hindi mahusay na nakakakontrol sa pagduduwal at pagsusuka. Kaya, maaaring subukan ang ibang mga gamot. Maaari ring gamitin ang mga gamot na ito para sa mga paggamot na mas malamang na hindi magdulot ng pagduduwal at pagsusuka. Kabilang sa mga halimbawa ang:

• Mga phenothiazine tulad ng prochlorperazine at promethazine
• Metoclopramide
• Haloperidol

Maraming gamot na pampawala ng pagsuka ang may mga side effect. Marami ang maaaring magpaantok sa iyo at maging mas malamang na matumba ka. Kausapin ang iyong doktor o pangkat ng pangangalaga sa kanser tungkol sa kung anong mga side effect ang maaaring mayroon ka mula sa mga gamot na pampawala ng pagsuka.  

4.2 Paano ibinibigay ang mga gamot na anti-emetics?

Maraming paraan ng pag-inom ng mga gamot na anti-emetic. Kadalasan, ibinibigay ang mga ito sa pamamagitan ng IV (intravenous), sa pamamagitan ng pag-inom bilang tableta o likido, o bilang tabletang natutunaw sa ilalim ng iyong dila. Minsan, ang mga anti-emetic ay maaari ring ibigay bilang isang patch na dumidikit sa iyong balat o bilang isang suppository.

Iisipin ng iyong pangkat sa pangangalaga ng kanser ang mga sumusunod na bagay kapag pumipili ng pinakamahusay na paraan upang mabigyan ka ng mga anti-emetics.

• Gaano kalaki ang posibilidad na ang iyong paggamot sa kanser ay magdulot ng pagduduwal at pagsusuka
• Gaano kalala ang iyong pagduduwal at/o pagsusuka  
• Ang pinakamadaling paraan para inumin mo ang gamot  
• Ang mas gusto mo  
• Kung kailangan mo ng gamot na mas matagal ang epekto (tulad ng para sa pag-iwas sa pagduduwal at pagsusuka) o gamot na mabilis ang epekto (tulad ng para sa matinding pananakit).
• Ang iyong saklaw ng medikal na seguro at ang halaga ng gamot

Kung hindi gumana ang mga unang gamot na ginamit, maaaring ilipat ka ng iyong doktor sa ibang gamot o magdagdag ng bago. Ang isa pang pagpipilian ay ang pagbibigay ng mga gamot sa ibang paraan (sa pamamagitan ng ibang ruta).

Ang pag-inom ng mga tableta ay kadalasang ang pinakamahusay, pinakamadali, at pinakamurang paraan upang maiwasan ang pagduduwal at pagsusuka. Ngunit kung nagsusuka ka na, o hindi mo kayang lunukin at pigilin ang pag-inom, maaaring kailanganing ibigay ang gamot sa ibang paraan, tulad ng sa pamamagitan ng isang patch o sa isang ugat.

Ipaalam sa iyong pangkat ng pangangalaga sa kanser kung nakakaramdam ka pa rin ng pagduduwal at pagsusuka kahit na mayroon ka nang gamot na anti-emetic. Maraming mga opsyon at maaaring mas epektibo para sa iyo ang iba pang mga gamot o paraan ng pagbibigay ng mga ito. Huwag hayaang pigilan ka ng pagduduwal at pagsusuka na kumain at uminom. Maraming mga gamot na maaaring gamitin upang maiwasan at gamutin ang mga side effect na ito.

4.3 Gastos ng mga anti-pagsusuka

Ang mga gamot na ginagamit upang maiwasan at gamutin ang pagduduwal at pagsusuka ay maaaring magastos. Ang gastos para sa iyo ay depende sa:

• Kung mayroon kang insurance sa reseta at kung magkano ang sakop nito
• Kung bibigyan ka man ng brand name o generic na gamot (kung mayroon)
• Paano ibinibigay ang anti-emetic (tableta o likidong nilulunok mo, sa pamamagitan ng IV, o isang patch sa iyong balat)

Maaaring kailanganin mong kumuha ng paunang pag-apruba mula sa iyong health insurance o plano ng reseta bago masakop ang iyong mga anti-emetics. Tanungin ang iyong pangkat ng pangangalaga sa kanser tungkol sa halaga ng mga gamot na ito, ano ang iyong mga opsyon, kung ilang tableta ang maaaring kailanganin mo habang ginagamot, at kung magkano ang maaaring kailanganin mong bayaran nang mag-isa.

4.4 Paano nalalaman ng aking pangkat ng pangangalaga sa kanser kung anong mga gamot na pampawala ng pagsuka ang ibibigay sa akin?

Ang mga paggamot sa kanser ay nakagrupo ayon sa kung gaano malamang na magdulot ang mga ito ng pagduduwal o pagsusuka (potensyal na emetogenic).

• Mataas na panganib： 9 sa 10 tao ang makakaranas ng pagduduwal at pagsusuka
• Katamtamang panganib： 3 hanggang 9 sa 10 katao ang makakaranas ng pagduduwal at pagsusuka
• Mababang panganib： 1 hanggang 3 sa 10 katao ang makakaranas ng pagduduwal at pagsusuka
• Minimal na panganib： Mas mababa sa 1 sa 10 tao ang makakaranas ng pagduduwal at pagsusuka

Ang paggamot upang maiwasan o mapamahalaan ang pagduduwal at pagsusuka ay batay sa panganib na ito. Ang layunin ay pigilan ang pagduduwal at pagsusuka hangga't maaari. Malamang na kakailanganin mong uminom ng higit sa isang gamot upang mapamahalaan ang sintomas na ito.

4.5 Paggamot sa pagduduwal at pagsusuka na dulot ng mga gamot sa kanser

Ang gamot na anti-emetic na iyong iniinom ay depende sa kung gaano kalaki ang posibilidad na magdulot ng pagduduwal at pagsusuka ang iyong paggamot. Walang iisang gamot ang makakapigil o makakakontrol sa pagduduwal at pagsusuka sa lahat ng oras. Kadalasan, ang mga tao ay nakakakuha ng higit sa isang uri ng anti-emetic dahil hinaharangan nito ang iba't ibang sanhi ng pagduduwal at pagsusuka.

Titingnan ng iyong pangkat ng pangangalaga sa kanser ang ilang salik kapag pumipili ng pinakamahusay na plano upang makatulong na maiwasan at mapamahalaan ang pagduduwal at pagsusuka sa iyong paggamot. Sila ay:

• Tingnan kung gaano ka malamang na makaranas ka ng pagduduwal at pagsusuka habang ginagamot ka para sa kanser.
• Tingnan ang mga alituntunin at pananaliksik upang makita kung anong mga gamot na panlaban sa pagduduwal ang inirerekomenda
• Magtanong tungkol sa iyong kasaysayan ng pagduduwal at pagsusuka
• Tanungin kung gaano kahusay ang naging epekto sa iyo ng anumang gamot para sa pagduduwal dati
• Tingnan ang mga side effect ng mga anti-emetics
• Gumawa ng mga pagbabago kung kinakailangan upang makatulong na maiwasan ang pagduduwal at pagsusuka.

 

Mas madaling pigilan ang pagduduwal at pagsusuka kaysa ihinto ito kapag nagsimula na ito. Kaya naman ang mga gamot na panlaban sa pagduduwal at pagsusuka ay kadalasang ibinibigay nang regular sa buong araw. Maaaring sabihin sa iyo ng iyong pangkat ng pangangalaga sa kanser na inumin ang mga gamot ayon sa iskedyul kahit na wala kang anumang pagduduwal o pagsusuka.

Minsan, maaari mong inumin ang gamot sa isang iskedyul na "kung kinakailangan". Nangangahulugan ito na iniinom mo ang gamot sa unang senyales ng pagduduwal upang maiwasan itong lumala. Tanungin ang iyong pangkat ng pangangalaga sa kanser kung paano mo dapat inumin ang mga gamot na ito.

• Ang mga gamot upang maiwasan ang pagduduwal at pagsusuka ay dapat simulan bago ibigay ang paggamot.
• Dapat ipagpatuloy ang mga anti-emetics hangga't ang paggamot sa kanser ay malamang na magdulot ng pagduduwal at pagsusuka. Maaari itong mag-iba batay sa plano ng paggamot at mga gamot na ibinigay.

Sa bawat pagsisimula mo ng isang bagong siklo ng chemo, siguraduhing sabihin sa iyong pangkat ng pangangalaga sa kanser kung ano ang naging epektibo at hindi naging epektibo noong nakaraang paggamit.

4.6 Paggamot sa pagduduwal at pagsusuka na dulot ng radiation therapy.

Kung ang iyong paggamot sa radyasyon ay malamang na magdulot ng pagduduwal at pagsusuka, ang iyong pangkat ng pangangalaga sa kanser ay magbibigay sa iyo ng mga gamot upang makatulong na maiwasan ito. Ang mga gamot na panlaban sa pagduduwal at pagsusuka ay maaaring ibigay sa pamamagitan ng bibig, sa ugat, o pareho.

Titingnan ng iyong pangkat ng pangangalaga sa kanser ang ilang bagay kapag pumipili ng pinakamahusay na plano upang makatulong na maiwasan at mapamahalaan ang pagduduwal at pagsusuka.  

• Gaano kalaki ang posibilidad na magdulot ng pagduduwal at pagsusuka ang iyong paggamot sa radyasyon
• Ang iyong kasaysayan ng pagduduwal at pagsusuka
• Gaano kahusay ang naging epekto sa iyo ng anumang gamot na panlaban sa pagduduwal noon
• Mga side effect ng mga gamot na pampawala ng pagduduwal

Pagkatapos ay gagawa sila ng mga pagbabago kung kinakailangan upang makatulong na maiwasan ang pagduduwal at pagsusuka.

Ang mga gamot na panlaban sa pagduduwal at pagsusuka ay kadalasang ibinibigay nang regular sa buong araw. Maaaring sabihin sa iyo ng iyong pangkat ng pangangalaga sa kanser na inumin ang mga gamot sa tamang oras kahit na wala kang anumang pagduduwal o pagsusuka.

Minsan, maaari mong inumin ang gamot "kung kinakailangan." Nangangahulugan ito na iniinom mo ang gamot sa unang senyales ng pagduduwal upang hindi ito lumala. Tanungin ang iyong pangkat ng pangangalaga sa kanser kung ano ang pinakamahusay na paraan ng pag-inom ng iyong mga gamot na panlaban sa pagduduwal at pagsusuka.

5. Pamamahala ng Pagduduwal at Pagsusuka sa Bahay

Ang pag-inom ng gamot ang pangunahing bahagi ng pamamahala ng pagduduwal at pagsusuka. Ngunit may iba pang mga bagay na maaari mong gawin na makakatulong din.

• Pagkain at pag-inom kapag ikaw ay nasusuka

• Mga tip kung ikaw ay nagsusuka

• Mga komplementaryo at integratibong paggamot para sa pagduduwal at pagsusuka

• Tawagan ang iyong doktor o pangkat ng pangangalaga sa kanser kung ikaw

• Pumunta sa emergency room o tumawag sa 911 kung ikaw

5.1 Pagkain at pag-inom kapag ikaw ay nasusuka

Maaaring hindi ka makakain o makainom kapag ikaw ay naduduwal at nagsusuka. Ngunit subukang uminom ng mas maraming likido hangga't maaari upang hindi ka ma-dehydrate. At kumain ng sapat upang hindi masyadong walang laman ang iyong tiyan. Subukan ang mga sumusunod:

• Humigop ng mga likido nang dahan-dahan sa buong araw. Ang malamig at malinaw na mga likido ay maaaring ang pinakamadaling maramdaman sa iyong tiyan. (Ang mga malinaw na likido ay iyong mga nakikita mo, tulad ng ginger ale, apple juice, sabaw, tsaa, atbp.)
• Kumain ng maliliit na meryenda at pagkain nang ilang beses sa isang araw. Kung walang laman ang iyong tiyan, maaaring lumala ang iyong pagduduwal.
• Kumain ng mga pagkaing walang lasa na hindi nakakasawa sa iyong sikmura, tulad ng crackers, toast, clear broth, plain yogurt, o sherbet.
• Kumain ng magaan na pagkain tulad ng pretzels o crackers na may kasamang gamot maliban na lang kung sinabihan kang inumin ang mga ito nang walang laman ang tiyan.
• Ang mga maasim na pagkain, tulad ng maasim na kendi, atsara, lemon, o dayap ay maaaring makatulong sa pagduduwal.
• Kumain ng mga pagkain kapag malamig pa ang mga ito o nasa temperatura ng kuwarto, para hindi gaanong matapang ang amoy ng mga ito. 
• Subukan ang mga popsicle o gelatin.
• Sumipsip ng matigas na kendi na may kaaya-ayang amoy, tulad ng mga patak ng lemon o mint, upang makatulong na maalis ang hindi magandang lasa.
• Subukan ang kaunting mga pagkaing mataas sa calorie na madaling kainin (tulad ng pudding, ice cream, sherbet, yogurt, at milkshake).
• Iwasan ang mga pritong, maanghang, o mamantikang pagkain.

Kapag nagpapasya kung ano ang kakainin, piliin ang mga pagkaing masarap sa pakiramdam. Maaaring mas maayos itong kayang tiisin ng iyong katawan. At iwasan ang iyong mga paboritong pagkain para hindi mo ito maiugnay sa pakiramdam na hindi ka makakain pagkatapos mong magamot.

Maaaring mas madali para sa iyo ang kumain at uminom kung ikaw ay:

• Iwasan ang matapang na amoy ng pagkain at inumin. Magpagawa ng lutong pagkain para sa iyo sa iba.
• Kumain sa malamig at maayos na lugar na may bentilasyon, walang amoy na nakakaabala sa iyo.
• Subukang magpahinga nang tahimik habang nakaupo nang tuwid nang hindi bababa sa isang oras pagkatapos ng bawat pagkain.
• Magplanong kumain kung kailan ito ang pinakamainam para sa iyo. Mas makakabuti sa ibang tao kung kakain sila ng meryenda bago ang paggamot. Mas maganda naman ang pakiramdam ng ibang tao kung hindi sila kakain nang ilang sandali bago ang paggamot.

5.2 Mga Tip kung ikaw ay nagsusuka

• Kung ikaw ay nasa kama, humiga nang patagilid upang hindi mo malanghap ang suka.

• Uminom ng mga gamot na anti-emetic sa unang senyales ng pagduduwal upang subukang maiwasan ang pagsusuka.
• Habang hinihintay na gumana ang gamot mo sa pagduduwal, magrelaks at huminga nang mabagal at malalim.
• Alisin ang atensyon gamit ang mahinang musika, paboritong programa sa TV, o ang pakikisalamuha sa iba.
• Tanungin kung ang iyong mga gamot ay maaaring ibigay sa anyong pinakamahusay mong mahahawakan, tulad ng mga natutunaw na tableta o suppositoryo.  
• Hintaying tumigil ang pagsusuka bago kumain o uminom ng kahit ano. Pagkatapos tumigil sa pagsusuka, simulan ang pag-inom ng maliliit na dami ng malinaw na likido nang dahan-dahan at dagdagan kung kaya.
• Subukan ang ice chips o frozen juice chips, na maaaring tunawin sa iyong bibig, para makakuha ng mas maraming likido.

5.3 Mga komplementaryo at integratibong paggamot para sa pagduduwal at pagsusuka

Ang mga gamot na panlaban sa pagduduwal at pagsusuka (anti-emetics) ang mga pangunahing lunas para sa pagduduwal at pagsusuka. Ngunit maaari ring gamitin ang ilang mga paggamot na hindi gamot.

Maaaring gamitin nang mag-isa ang mga komplementaryo at integratibong paggamot para sa banayad na pagduduwal o anticipatory na pagduduwal at pagsusuka. Maaari ring gamitin ang mga pamamaraang ito kasabay ng mga anti-emetics kung ang iyong paggamot sa kanser ay malamang na magdulot ng pagduduwal at pagsusuka.

Sinusubukan ng mga pamamaraang ito na bawasan ang pagduduwal at pagsusuka sa pamamagitan ng:

• Nakakatulong sa iyong maging relaks
• Inililihis ka sa atensyon mula sa nangyayari
• Tinutulungan kang maramdaman na ikaw ang may kontrol
• Ginagawa kang mas walang magawa

Kung gusto mong subukan ang isa o higit pa sa mga pamamaraang ito, tanungin ang iyong pangkat ng pangangalaga sa kanser kung ligtas ba ang mga pamamaraan para sa iyo. Maaari ka rin nilang tulungan na makahanap ng isang therapist na sinanay sa mga pamamaraang ito.

Natuklasan ng mga pag-aaral na ang ilang integratibong pamamaraan ay maaaring makatulong para sa pagduduwal at pagsusuka. Kabilang dito ang:

Mga pamamaraan ng pagpapahinga

Ang mga pamamaraan sa pagrerelaks tulad ng meditasyon (pagtutuon ng isip), mga ehersisyo sa paghinga, o progresibong pagrerelaks ng kalamnan (pag-igting at pagrerelaks ng mga kalamnan) ay makakatulong na mabawasan ang pagduduwal at pagsusuka.

Ang biofeedback ay minsan ginagamit upang suportahan ang mga pamamaraan ng pagpapahinga para sa pagduduwal at pagsusuka. Gumagamit ito ng mga aparato upang maghanap ng mga palatandaan ng stress upang matulungan kang magpokus sa pagpapahinga.

Ginabayang imahe

Ang guided imagery ay nakakatulong sa mga tao na isipin na sila ay nasa isang lugar na nakakarelaks para sa kanila. Ang pag-iisip kung ano ang iyong mararamdaman, maririnig, makikita, at malalasahan sa kaaya-ayang lugar ay maaaring makatulong sa iyo na harangan ang pagduduwal at pagsusuka sa isipan.

Akupunktura

Ang Acupuncture ay isang tradisyonal na pamamaraang Tsino kung saan ang mga manipis na karayom ​​ay inilalagay sa balat sa ilang bahagi ng katawan. May ilang mga tao na nag-ulat na ang acupuncture ay nakatulong sa kanilang pagduduwal. Ngunit ang mga pag-aaral sa pananaliksik ay hindi nagpakita ng malinaw na benepisyo.

Ang acupuncture ay dapat lamang gawin ng isang lisensyado at sertipikadong acupuncturist. Tanungin ang iyong pangkat ng pangangalaga sa kanser kung ligtas para sa iyo ang pagpapa-acupuncture. Humingi rin ng mga ideya kung saan makakakuha ng acupuncture kung nais mong ituloy ito.

Iba pang mga komplementaryo at integratibong pamamaraan

May iba pang mga pamamaraan na sinasabi ng ilang ulat na maaaring makatulong sa pamamahala ng pagduduwal at pagsusuka. Gayunpaman, hindi ipinakita ng pananaliksik na malinaw na nakakatulong ang mga ito. Kabilang dito ang:

Luya

May mga pag-aaral na tumitingin kung ang luya ay makakatulong sa pagduduwal at pagsusuka. Ngunit ang mga resulta ay mahirap gamitin dahil hindi malinaw kung gaano karami ang kailangan at ang pinakamahusay na paraan ng pag-inom nito. Kung gumagamit ka o nais gumamit ng luya, siguraduhing makipag-usap sa iyong doktor o pangkat ng pangangalaga sa kanser dahil maaaring may mga side effect.

Hipnosis

Ang hipnosis ay lumilikha ng isang estado ng matinding atensyon, kahandaan, at kahandaang tumanggap ng isang ideya. Ang pakikipagtulungan sa isang sinanay na espesyalista ay maaaring makatulong sa iyo na kontrolin kung paano tumutugon ang iyong utak at katawan sa pakiramdam ng pagduduwal upang hindi ka na gaanong maabala nito.

Acupressure

Batay sa acupuncture, ang acupressure ay gumagamit ng presyon sa halip na mga karayom ​​sa ilang partikular na punto sa katawan. Ang acupressure sa ilang partikular na punto sa katawan ay nakatulong sa ilang taong may pagduduwal. Ngunit hindi napatunayan ng mga pag-aaral na ito ay kasing epektibo ng acupuncture.

Aromatherapy na may langis ng peppermint

Natutuklasan ng ilang tao na ang paggamit ng aromatherapy na may peppermint oil ay nakakatulong sa pagpapababa ng kanilang pagduduwal at pagsusuka mula sa paggamot sa kanser. Ang langis ay maaaring langhapin, ipahid sa balat, o ilagay sa isang malamig na tela na ilalagay sa ulo. Hindi sinasabi ng pananaliksik kung gaano kalakas ang dapat gamitin at kung gaano kadalas.

Terapiya ng musika

Ang mga music therapist ay sinanay na gumamit ng musika upang matulungan ang mga taong may mga sintomas, tulad ng pagduduwal at pagsusuka. Tila ipinapakita ng ilang pag-aaral na, kapag ginamit kasama ng karaniwang paggamot, ang music therapy ay makakatulong upang mabawasan ang pagduduwal at pagsusuka mula sa chemo.

5.4 Tawagan ang iyong doktor o pangkat ng pangangalaga sa kanser kung ikaw

• Maaaring nalanghap mo ang ilan sa iyong suka

• Nagsusuka nang 2-3 araw
•  Hindi makainom ng mga gamot
• Hindi gumagana ang mga gamot mo para sa pagduduwal
• Hindi maaaring uminom ng higit sa 4 na tasa ng likido o ice chips sa isang araw o hindi kumain nang higit sa 2 araw
• Mawalan ng 2 o higit pang libra sa loob ng 1 hanggang 2 araw (Nangangahulugan ito na mabilis kang nawawalan ng tubig at maaaring na-dehydrate.)
• May maitim na dilaw na ihi o hindi umiihi nang madalas o kasing dami ng dati

5.5 Pumunta sa emergency room o tumawag sa 911 kung ikaw

• Pagsuka ng dugo o materyal na parang giniling na kape

• Manghina, mahilo, o malito

Mga sipi mula sa itaas: https://www.cancer.org/

6. Iba pa -  Mga simpleng ehersisyo para sa kalusugan: 

Mga simpleng ehersisyo para sa kalusugan ng 110-taong-gulang na si G. Cui. Bawasan ang sipon, maiwasan ang sakit na Alzheimer, at maiwasan ang mga problema sa cardiovascular. 

https://youtu.be/AyOwMvMddOw

 

 💪🦾💪👊  Ang galing mag-jogging!! Tapos na ang napakagandang bagong buhay mo!

Samahan ng Sinaunang Qigong:  https://healthlives.org/

Lektura tungkol sa kalusugan ni Guro Yezi: https://reurl.cc/gRkvQb

Guro Ye Zi - Pose ng Unggoy - Pagbabahagi ng Karanasan sa Super Jogging  https://reurl.cc/DK3mRR

 

Ang pinakamahusay na solusyon para sa mga selula ng kanser -  Mga kahinaan ng mga selula ng kanser.