Lindra illamående, kräkningar och aptitlöshet. | Medicinsk vård vid cancer. | Biverkningar av kemoterapi.

Sjukvård för cancer.
Behandling av biverkningar av kemoterapi.
Förbättra illamående, kräkningar och aptitlöshet.
1. Om du har svårt illamående och kräkningar, sök läkarvård så snart som möjligt.
2. Illamående och kräkningar orsakade av kemoterapi och andra terapeutiska läkemedel.
3. Illamående och kräkningar orsakade av strålbehandling.
4. Läkemedel som används för att behandla illamående och kräkningar
5. Hantering av illamående och kräkningar hemma 
6. Övrigt

1. Patienter med kraftigt illamående och kräkningar bör söka läkarvård så snart som möjligt.

•Patienten kan ha aspirerat kräkningar.

•Patienten kräks i flera dagar.

•Patienten kräks blod eller material som ser ut som kaffesump.

•Patienten dricker inte mer än 1000 ml vätska per dag, eller äter inte på mer än 2 dagar.

•Patienten kan inte ta medicin.

•Patienten blir svag, yr eller förvirrad.

•Patienten går ner i vikt snabbt inom 1–2 dagar.

Snabb viktminskning innebär att patienten snabbt förlorar vätska och kan bli uttorkad och utveckla en elektrolytobalans.

Patientens kaliumkoncentration i blodet är för låg (normalt kaliumvärde i blodet är 3,5–5,3 mEq/L). Patienten verkar också blek, har arytmi och kan i svåra fall drabbas av hjärtstillestånd.

Patienter bör övervaka sin hjärtfrekvens, puls, blodtryck och andningsfrekvens vid normala tider. Så snart de upptäcker att patienten inte är anpassningsbar, sök läkarvård så snart som möjligt för att ta blodprover för att undvika allvarliga hjärtproblem.

•Patientens urin är mörkgul och urinering är sällan eller utebliven. 

2.  Illamående och kräkningar orsakade av kemoterapi och andra terapeutiska läkemedel.

Kemoterapi orsakar en stor mängd avlossning, nekros och skador i magslemhinnan, och ny magslemhinna har ännu inte vuxit fram, vilket gör att magslemhinnans nervändar förlorar skydd och blir mycket känsliga för mat. Dessutom har läkemedlet biverkningar på centrala nervsystemet, vilket orsakar illamående och okontrollerbara kräkningar i hjärnan, vilket förvärrar magskador.

 

Det finns olika typer av illamående och kräkningar, beroende på när cancerbehandlingsmedicinen uppstår.

 

Akut illamående och kräkningar  uppstår vanligtvis inom några minuter till timmar efter behandling.

Vanligtvis inträffar detta inom de första 24 timmarna. Detta är vanligare när behandlingen ges via intravenös infusion eller oralt.

 

Illamående och kräkningar börjar vanligtvis mer än 24 timmar efter behandlingen och kan vara i flera dagar efter att behandlingen har avslutats.

 

Förebyggande är bättre än botemedel.

 

Förebyggande åtgärder är effektiva för att avsevärt minska obehaget vid illamående och kräkningar; genombrottsillamående och kräkningar kan fortfarande förekomma även efter att förebyggande åtgärder har vidtagits. När detta händer kan du behöva fler eller andra läkemedel för att förhindra ytterligare illamående och kräkningar.

 

Refraktär kräkning uppstår när en person tar mediciner för att förebygga eller kontrollera illamående och kräkningar, men dessa mediciner är inte effektiva.

Patientens illamående och kräkningar har blivit svåra att behandla, vilket innebär att patienten kan behöva fler eller andra läkemedel eller metoder för att stoppa illamåendet eller kräkningarna.

Patienter kan drabbas av refraktära kräkningar under efterföljande kemoterapi.

 

Illamående och kräkningar från kemoterapi kallas ofta kemoterapiinducerat illamående och kräkningar. Kemoterapi påverkar alla delar av kroppen så det är mer sannolikt att det orsakar illamående och kräkningar än många andra cancerbehandlingar.

 

Det finns andra faktorer som kan hjälpa ditt cancervårdsteam att veta hur sannolikt det är att du drabbas av illamående och kräkningar. Några av dessa är:

•Dosen av kemoterapin och andra cancerläkemedel du får (högre doser kan öka risken för illamående och kräkningar).

•Hur läkemedlen ges (kemoterapi som ges via en ven kan orsaka illamående och kräkningar snabbare än när det ges via munnen).

•Att ha en tumör i hjärnan, levern eller mag-tarmkanalen kan öka risken för illamående och kräkningar.

• Tar andra läkemedel (såsom smärtstillande medel) som kan orsaka eller förvärra illamående eller kräkningar.

• Att vara förstoppad.

•Att ha en infektion.

 

Din risk för illamående och kräkningar kan också påverkas av personliga skillnader, till exempel om du:

•Är kvinnor

• Är yngre än 50 år

•Hade illamående under graviditeten

• Är mycket oroliga eller nervösa

•Har haft åksjuka (illamående av rörelser under resor, som i en bil)

•Tenderar att kräkas när du är sjuk

•Dricker inte alkohol eller dricker lite alkohol

•Har haft illamående och kräkningar under cancerbehandling tidigare

 

3. Illamående och kräkningar orsakade av strålbehandling.

Illamående och kräkningar kan också orsakas av strålbehandling. Risken att få dessa biverkningar med strålbehandling är relaterad till:

Den kroppsdel ​​som behandlas.  Illamående och kräkningar förekommer oftare när människor utsätts för strålbehandling av buken (magen), levern eller hjärnan. Illamående och kräkningar förekommer också oftare när människor utsätts för strålbehandling av hela kroppen (helkroppsbestrålning (TBI) för att förbereda sig för en stamcells- eller benmärgstransplantation.

Stråldosen och behandlingsschemat.  Ju större stråldosen är, desto högre är risken för illamående och kräkningar. Strålbehandling ges ofta i mindre doser över en tidsperiod för att minska denna risk.

Om kemoterapi ges tillsammans med strålbehandling.  Att få strålbehandling samtidigt som kemoterapi kan öka risken för illamående och kräkningar.

 

4. Läkemedel som används för att behandla illamående och kräkningar

Det är viktigt att kontrollera illamående och kräkningar så mycket som möjligt. Dessa symtom kan påverka ditt dagliga liv och din mentala och fysiska hälsa. Illamående och kräkningar kan orsaka förseningar i cancerbehandlingen och göra det svårt för dig att fortsätta behandlingen. Att lindra dessa biverkningar kan hjälpa dig att hantera dina behandlingar bättre och hålla dem enligt schemat.

Många läkemedel används för att förebygga och kontrollera illamående och kräkningar. Vilka du får beror på hur sannolikt det är att din behandling orsakar illamående och kräkningar och hur läkemedlen fungerade för dig under tidigare behandlingar.

• Typer av läkemedel mot illamående och kräkningar (antiemetika)
• Hur ges antiemetiska läkemedel?
• Kostnad för antiemetika
• Hur vet mitt cancervårdsteam vilka antiemetika de ska ge mig?
• Behandling av illamående och kräkningar orsakade av cancerläkemedel
• Behandling av illamående och kräkningar orsakade av strålbehandling

4.1 Typer av läkemedel mot illamående och kräkningar (antiemetika)

Det finns olika vägar i kroppen som kan orsaka illamående och kräkningar. Vissa av dessa vägar finns i hjärnan medan andra finns i matsmältningskanalen (matstrupe, magsäck och tarmar). Vilka vägar som påverkas beror på vilken behandling du får. Antiemetika hjälper till att blockera dessa vägar.

Antiemetiska läkemedel grupperas efter hur de verkar i kroppen för att förhindra illamående och kräkningar. Varje läkemedelsgrupp fungerar på olika sätt. De kombineras ofta för att vara mest effektiva.

Följande antiemetika är de som används oftast för att förebygga och behandla illamående och kräkningar.

Serotonin (5-HT3)-antagonister  (exempel inkluderar ondansetron, granisetron, dolasetron och palonosetron)

• Fungerar bäst när det ges enligt ett schema före och under kemoterapibehandling.
• Gör dig inte sömnig men kan orsaka huvudvärk och förstoppning.

NK-1-receptorantagonister  (exempel inkluderar aprepitant, rolapitant, fosaprepitant och netupitant)

• Fungerar bäst för att förebygga, inte behandla, illamående och kräkningar.
• Mest användbar för att förebygga fördröjd illamående och kräkningar.

Steroider  (dexametason är den steroid som används oftast mot illamående och kräkningar).

• Ges oftast tillsammans med andra antiemetiska läkemedel för att bättre förebygga illamående och kräkningar. Kan orsaka matsmältningsbesvär så bör tas med mat.
• Bäst att ta på morgonen eftersom de kan göra det svårare att somna på natten.
• Kan orsaka hicka och ökat blodsocker. Personer med diabetes kan behöva övervaka sitt blodsocker noggrannare.

Olanzapin  

• Har visat sig vara hjälpsamt mot illamående och kräkningar, särskilt när det ges tillsammans med andra läkemedel mot illamående och kräkningar.
• Kan göra dig sömnig.

Bensodiazepiner  (exempel inkluderar lorazepam och alprazolam)

• Kan hjälpa till att hantera illamående och kräkningar genom att hjälpa dig att känna dig lugnare, mer avslappnad och mindre orolig.
• Används oftast vid förväntad eller genombrottslig illamående och kräkningar.

Kombinationsläkemedel mot illamående

• Inkludera mer än en typ av antiemetikum i en dos.
• Till exempel kan du få en kombination av en serotonin (5-HT3)-antagonist med en NK-1-receptorantagonist. Denna kombination är avsedd att hjälpa mot både akut och fördröjd illamående och kräkningar.

Cannabis (marijuana) produkter

• För personer med cancer studeras cannabis för dess möjliga fördelar vid hantering av illamående från cancer och dess behandling. Men cannabis har risker och kan vara skadligt i vissa situationer, former och doser.
• Två cannabinoidläkemedel har godkänts av FDA för att hjälpa till att hantera illamående: dronabinol och nabilon. Båda kräver recept.

Ibland kontrollerar inte de vanligare antiemetikerna illamående och kräkningar väl. Därför kan andra läkemedel provas. Dessa läkemedel kan också användas för behandlingar som är mindre benägna att orsaka illamående och kräkningar. Exempel inkluderar:

• Fenotiaziner såsom proklorperazin och prometazin
• Metoklopramid
• Haloperidol

Många antiemetika har biverkningar. Många kan göra dig sömnig och öka risken för att du faller. Prata med din läkare eller cancervårdsteam om vilka biverkningar du kan få av antiemetikerna.  

4.2 Hur ges antiemetiska läkemedel?

Det finns många sätt att ta antiemetiska läkemedel. Oftast ges de intravenöst (IV), via munnen som ett piller eller vätska, eller som en tablett som löses upp under tungan. Ibland kan antiemetika också ges som ett plåster som fäster på huden eller som ett stolpiller.

Ditt cancervårdsteam kommer att tänka på följande saker när de väljer det bästa sättet att ge dig antiemetika.

• Hur sannolikt är det att din cancerbehandling kommer att orsaka illamående och kräkningar
• Hur illamåendet och/eller kräkningarna är  
• Det enklaste sättet för dig att ta medicinen  
• Vad du föredrar  
• Oavsett om du behöver ett läkemedel som verkar under en längre tid (till exempel för att förebygga illamående och kräkningar) eller ett läkemedel som verkar snabbt (till exempel mot genombrottssmärta).
• Din sjukförsäkring och kostnaden för medicinen

Om de läkemedel som användes först inte fungerar kan din läkare byta till ett annat läkemedel eller lägga till ett nytt. Ett annat alternativ är att ge läkemedlen på ett annat sätt (via en annan administreringsväg).

Att ta piller via munnen är ofta det bästa, enklaste och billigaste sättet att förebygga illamående och kräkningar. Men om du redan kräks, eller om du inte kan svälja och hålla nere vätskan, kan medicinen behöva ges på annat sätt, till exempel via ett plåster eller i en ven.

Informera ditt cancervårdsteam om du fortfarande har illamående och kräkningar trots antiemetisk behandling. Det finns många alternativ och andra läkemedel eller sätt att ge dem kan fungera bättre för dig. Låt inte illamående och kräkningar hindra dig från att äta och dricka. Det finns många läkemedel som kan användas för att förebygga och behandla dessa biverkningar.

4.3 Kostnad för antiemetika

Läkemedel som används för att förebygga och behandla illamående och kräkningar kan vara dyra. Kostnaden för dig beror på:

• Om du har receptförsäkring och hur mycket av kostnaden den täcker
• Om du får ett varumärkesläkemedel eller ett generiskt läkemedel (om tillgängligt)
• Hur antiemetikumet ges (piller eller vätska som du sväljer, via intravenös administrering eller en plåster på huden)

Du kan behöva få ett förhandsgodkännande från din sjukförsäkring eller receptbelagda plan innan dina antiemetika täcks. Fråga ditt cancervårdsteam om kostnaden för dessa läkemedel, vilka alternativ du har, hur många piller du kan behöva under behandlingen och vad du kan behöva betala ur egen ficka.

4.4 Hur vet mitt cancervårdsteam vilka antiemetika de ska ge mig?

Cancerbehandlingar grupperas efter hur sannolikt det är att de orsakar illamående eller kräkningar (emetogen potential).

• Hög risk: 9 av 10 personer kommer att uppleva illamående och kräkningar
• Måttlig risk: 3 till 9 av 10 personer kommer att uppleva illamående och kräkningar
• Låg risk: 1 till 3 av 10 personer kommer att uppleva illamående och kräkningar
• Minimal risk: Färre än 1 av 10 personer kommer att uppleva illamående och kräkningar.

Behandling för att förebygga eller hantera illamående och kräkningar baseras på denna risk. Målet är att förebygga illamående och kräkningar så mycket som möjligt. Du kommer sannolikt att behöva ta mer än ett läkemedel för att hantera detta symtom.

4.5 Behandling av illamående och kräkningar orsakade av cancerläkemedel

Vilket antiemetiskt läkemedel du får beror på hur sannolikt det är att din behandling orsakar illamående och kräkningar. Inget läkemedel kan förebygga eller kontrollera illamående och kräkningar hela tiden. Människor får ofta mer än en typ av antiemetikum eftersom de blockerar olika orsaker till illamående och kräkningar.

Ditt cancervårdsteam kommer att titta på ett antal faktorer när de väljer den bästa planen för att förebygga och hantera illamående och kräkningar under din behandling. De kommer att:

• Titta på hur sannolikt det är att du kommer att få illamående och kräkningar under din cancerbehandling
• Titta på riktlinjer och forskning för att se vilka läkemedel mot illamående som rekommenderas
• Fråga om din historia av illamående och kräkningar
• Fråga hur bra några illamåendemedel har fungerat för dig tidigare
• Titta på biverkningarna av antiemetika
• Gör ändringar efter behov för att undvika illamående och kräkningar.

 

Det är lättare att förebygga illamående och kräkningar än att stoppa dem när de väl börjar. Det är därför läkemedel mot illamående och kräkningar ofta ges regelbundet dygnet runt. Ditt cancervårdteam kan säga att du ska ta läkemedlen enligt ett schema även om du inte har något illamående eller kräkningar.

Ibland kan du ta medicinen enligt ett schema "vid behov". Det innebär att du tar medicinen vid första tecken på illamående för att förhindra att det förvärras. Fråga ditt cancervårdsteam hur du ska ta dessa läkemedel.

• Läkemedel för att förebygga illamående och kräkningar bör påbörjas innan behandlingen ges.
• Antiemetika bör fortsätta så länge cancerbehandlingen sannolikt kommer att orsaka illamående och kräkningar. Detta kan variera beroende på behandlingsplan och läkemedel som ges.

Varje gång du börjar en ny cellgiftscykel, se till att berätta för ditt cancervårdsteam vad som fungerade och inte fungerade förra gången.

4.6 Behandling av illamående och kräkningar orsakade av strålbehandling.

Om din strålbehandling sannolikt kommer att orsaka illamående och kräkningar, kommer ditt cancervårdsteam att ge dig läkemedel som hjälper till att förebygga det. Läkemedel mot illamående och kräkningar kan ges via munnen, i en ven eller båda.

Ditt cancervårdsteam kommer att titta på flera saker när de väljer den bästa planen för att förebygga och hantera illamående och kräkningar.  

• Hur sannolikt det är att din strålbehandling orsakar illamående och kräkningar
• Din historia av illamående och kräkningar
• Hur bra några illamåendestillande läkemedel har fungerat för dig tidigare
• Biverkningar av illamåendemediciner

De kommer sedan att göra ändringar efter behov för att hjälpa dig att undvika illamående och kräkningar.

Läkemedel mot illamående och kräkningar ges ofta regelbundet dygnet runt. Ditt cancervårdsteam kan säga att du ska ta läkemedlen enligt schemat även om du inte har något illamående eller kräkningar.

Ibland kan du ta medicinen "vid behov". Det betyder att du tar medicinen vid första tecken på illamående för att förhindra att det förvärras. Fråga ditt cancervårdsteam om det bästa sättet att ta dina läkemedel mot illamående och kräkningar.

5. Hantering av illamående och kräkningar hemma

Att ta medicin är den viktigaste delen av att hantera illamående och kräkningar. Men det finns andra saker du kan göra som också kan hjälpa.

• Äta och dricka när du är illamående

• Tips om du kräks

• Kompletterande och integrerande behandlingar för illamående och kräkningar

• Ring din läkare eller cancervårdsteamet om du

• Gå till akutmottagningen eller ring 112 om du

5.1 Äta och dricka när du är illamående

Du kanske inte känner för att äta eller dricka när du är illamående och kräks. Men försök att dricka så mycket vätska som möjligt så att du inte blir uttorkad. Och ät tillräckligt så att din mage inte är för tom. Prova följande:

• Drick vätska långsamt under dagen. Kalla, klara vätskor kan vara lättast för magen. (Klara vätskor är sådana du kan se igenom, såsom ginger ale, äppeljuice, buljong, te, etc.)
• Ät små mellanmål och måltider flera gånger om dagen. Om din mage är tom kan ditt illamående bli värre.
• Ät mild mat som är skonsam mot magen, såsom kex, rostat bröd, klar buljong, naturell yoghurt eller sorbet.
• Ät något lätt som pretzels eller kex tillsammans med mediciner om du inte har blivit tillsagd att ta dem på fastande mage.
• Sura livsmedel, såsom sura godisar, pickles, citroner eller lime kan hjälpa mot illamående.
• Ät mat när den är sval eller i rumstemperatur, så att lukten inte är lika stark. 
• Prova glass eller gelatin.
• Sug på hårda karameller med behaglig doft, som citrondroppar eller mintpastiller, för att bli av med dålig smak.
• Prova små mängder mat med högt kaloriinnehåll som är lätt att äta (som pudding, glass, sorbet, yoghurt och milkshakes).
• Undvik stekt, kryddig eller fet mat.

När du bestämmer dig för vad du ska äta, välj mat som låter bra för dig. Din kropp kan hantera den bättre. Och håll dig borta från dina favoritmaträtter så att du inte kopplar ihop dem med att du mår illa efter att du avslutat behandlingen.

Du kanske tycker att det är lättare att äta och dricka om du:

• Undvik starka dofter av mat och dryck. Be någon annan att laga färdiglagad mat åt dig.
• Ät i en sval, välventilerad plats utan lukter som stör dig.
• Försök att vila lugnt medan du sitter upprätt i minst en timme efter varje måltid.
• Planera att äta när det passar dig bäst. Vissa mår bättre om de äter ett mellanmål före behandlingen. Andra mår bättre om de inte äter ett tag före behandlingen.

5.2 Tips om du kräks

Om du ligger i sängen, ligg på sidan så att du inte andas in kräkningarna.

• Ta antiemetika vid första tecken på illamående för att försöka förhindra kräkningar.
• Medan du väntar på att din illamåendemedicin ska verka, slappna av och ta långsamma, djupa andetag.
• Distrahera dig själv med lugn musik, ett favoritprogram på TV eller andras sällskap.
• Fråga om dina läkemedel kan ges i en form som du bäst kan hantera, till exempel löstabletter eller stolpiller.  
• Vänta tills kräkningarna slutar innan du äter eller dricker något. När kräkningarna slutar, börja inta små mängder klara vätskor långsamt och öka efter behov.
• Prova isbitar eller frysta juicebitar, som kan lösas upp i munnen, för att få i sig mer vätska.

5.3 Kompletterande och integrerande behandlingar för illamående och kräkningar

Läkemedel mot illamående och kräkningar (antiemetika) är de huvudsakliga behandlingarna för illamående och kräkningar. Men vissa icke-medicinska behandlingar kan också användas.

Kompletterande och integrerande behandlingar kan användas ensamma vid mild illamående eller förväntad illamående och kräkningar. Dessa metoder kan också användas tillsammans med antiemetika om din cancerbehandling sannolikt kommer att orsaka illamående och kräkningar.

Dessa metoder försöker minska illamående och kräkningar genom att:

• Hjälper dig att känna dig avslappnad
• Distraherar dig från vad som händer
• Hjälper dig att känna dig i kontroll
• Får dig att känna dig mindre hjälplös

Om du vill prova en eller flera av dessa metoder, fråga ditt cancervårdsteam om metoderna är säkra för dig. De kan också hjälpa dig att hitta en terapeut som är utbildad i dessa tekniker.

Studier har visat att vissa integrativa metoder kan vara till hjälp vid illamående och kräkningar. Dessa inkluderar:

Avslappningstekniker

Avslappningstekniker som meditation (fokusering av sinnet), andningsövningar eller progressiv muskelavslappning (spänna och slappna av musklerna) kan bidra till att minska illamående och kräkningar.

Biofeedback används ibland för att stödja avslappningstekniker vid illamående och kräkningar. Det använder apparater för att leta efter tecken på stress för att hjälpa dig att fokusera på avslappning.

Guidad bildspråk

Guidad bildspråk hjälper människor att föreställa sig att de befinner sig på en plats som är avkopplande för dem. Att föreställa sig vad man skulle känna, höra, se och smaka på den trevliga platsen kan hjälpa dig att mentalt blockera känslorna av illamående och kräkningar.

Akupunktur

Akupunktur är en traditionell kinesisk metod där mycket tunna nålar sätts in i huden på vissa punkter på kroppen. Vissa personer har rapporterat att akupunktur hjälpte mot illamående. Men forskningsstudier har inte visat någon tydlig fördel.

Akupunktur bör endast utföras av en legitimerad, certifierad akupunktör. Fråga ditt cancervårdsteam om det är säkert för dig att få akupunktur. Fråga även om tips om var du kan få akupunktur om du vill fortsätta med det.

Andra kompletterande och integrerande metoder

Det finns andra metoder som enligt vissa rapporter kan hjälpa till att hantera illamående och kräkningar. Forskning har dock inte visat att de tydligt hjälper. Dessa inkluderar:

Ingefära

Det finns studier som undersöker om ingefära kan hjälpa mot illamående och kräkningar. Men resultaten är svåra att använda eftersom det inte är tydligt hur mycket som behövs och det bästa sättet att ta det. Om du använder eller vill använda ingefära, var noga med att prata med din läkare eller cancervårdsteam eftersom det kan finnas biverkningar.

Hypnos

Hypnos skapar ett tillstånd av intensiv uppmärksamhet, villighet och beredskap att acceptera en idé. Att arbeta med en utbildad specialist kan hjälpa dig att kontrollera hur din hjärna och kropp reagerar på känslan av illamående så att det stör dig mindre.

Akupressur

Baserat på akupunktur använder akupressur tryck snarare än nålar på vissa punkter på kroppen. Akupressur på vissa punkter på kroppen har hjälpt vissa personer med illamående. Men studier har inte visat att det fungerar lika bra som akupunktur.

Aromaterapi med pepparmyntsolja

Vissa personer tycker att aromaterapi med pepparmyntsolja hjälper till att minska illamående och kräkningar från cancerbehandling. Oljan kan inhaleras, gnidas in på huden eller läggas på en kall trasa som placeras på huvudet. Forskning anger inte vilken styrka som ska användas och hur ofta.

Musikterapi

Musikterapeuter är utbildade att använda musik för att hjälpa personer med symtom som illamående och kräkningar. Ett fåtal studier verkar visa att musikterapi, när det används tillsammans med standardbehandling, kan bidra till att minska illamående och kräkningar från cellgiftsbehandling.

5.4 Ring din läkare eller cancervårdsteam om du

Kan ha inhalerat en del av din spya

• Har kräkts i 2-3 dagar
•  Kan inte ta mediciner
• Dina illamåendestillande läkemedel fungerar inte
• Kan inte få i sig mer än 4 koppar vätska eller isbitar på en dag eller har inte ätit på mer än 2 dagar
• Gå ner 1 kg eller mer på 1 till 2 dagar (Det betyder att du förlorar vätska snabbt och kan bli uttorkad.)
• Har mörkgul urin eller kissar inte lika ofta eller lika mycket som vanligt

5.5 Gå till akuten eller ring 112 om du

Kräks blod eller material som ser ut som kaffesump

• Bli svag, yr eller förvirrad

Utdrag från ovanstående: https://www.cancer.org/

6. Övrigt -  Enkla hälsoövningar: 

110-årige Mr. Cuis enkla hälsoövningar. Minska förkylningar, förebygg Alzheimers sjukdom och förebygg hjärt-kärlproblem. 

https://youtu.be/AyOwMvMddOw

 

 💪🦾💪👊  Superjoggning!! Kör ut ur ditt underbara nya liv!

Föreningen för uråldrig Qigong:  https://healthlives.org/

Lärare Yezis hälsoföreläsning: https://reurl.cc/gRkvQb

Lärare Ye Zi - Apa Pose - Super Jogging Erfarenhetsdelning  https://reurl.cc/DK3mRR

 

Den bästa lösningen för cancerceller -  Cancercellernas svagheter.